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随着社会经济的发展、人民生活水平的提高，过去40年来，中国人群中的超重和肥胖比例迅速增加，目前中国成人（≥18岁）超重和肥胖率已接近50%，中国已成为世界上超重和肥胖人数最多的国家之一。肥胖症与糖尿病、冠心病、高脂血症、痛风、慢性肾脏病等众多慢性非传染性疾病有密切的联系，严重影响着人民健康。
目前肥胖的定义、诊断标准不一，缺乏权威的标准化的诊疗规范。治疗理念和模式均在探索阶段，中山大学附属第三医院（以下简称“中山三院”）减重中心专注于体重管理和糖尿病的一级预防，在国内率先组建减重联合团队，采用“3+N”多学科联合精准诊疗模式及中西医结合的方法治疗肥胖症。“3+N”诊疗模式即以内分泌学科为主导，“3”即代表在传统的营养+运动+心理干预的基础上，联合采用“N”即西药、中医药、针灸或者微创减重手术等治疗手段，充分发挥联合团队优势，为患者提供一站式服务。依托医院强大的综合实力，整合营养科、康复科、精神心理科、中医针灸科及胃肠外科等多学科优势资源，针对性地为患者制订个体化的饮食、运动方案，辨证应用中药及中医适宜技术，突出中医药特色，倡导对肥胖人群进行全程、全面的中西医结合诊治和管理。为患者制定科学、合理、安全的个体化减重方案，并且建立规范的随访追踪体系。自2020年开诊以来，已成功诊治千余名肥胖患者，总有效率达到80%以上，治疗效果显著。
2022年，中山三院总结“3+N”诊疗模式临床经验，着手书写《实用肥胖症治疗学——“3+N”多学科精准诊疗》，从2022年3月21日第一次编委会会议确认主题开始，得到了23个权威单位、52名知名编者和广东科技出版社的大力支持。作者团队主要来自国内多所著名高校附属医院的临床一线医生、临床科研人员、政府疾控中心工作人员，团队人员临床经验丰富，学术素养深厚，文字撰写严谨。每位编者全心投入，共同参与，先后经历了15次编委会会议，于2023年3月形成第一版初稿，经过10次的反复修改，于2024年8月完稿，交给出版社审校，于2024年11月最终成书。
本书由四大部分组成，第一篇为总论，介绍了肥胖的流行病学、危害，肥胖的病因和发病机制，以及目前对肥胖的评估；第二篇为肥胖症的治疗，详细介绍了目前肥胖症的治疗方式；第三篇为新技术在肥胖症治疗管理中的应用，介绍了免疫治疗、肠道菌群和智慧化手段在肥胖症中的应用；第四篇结合临床案例，全面详尽的剖析、解读了“3+N”模式在实际临床中的应用，个性化精准诊疗肥胖症及其合并症。
本书亮点之一是，“3+N”的诊疗模式提出了一个新理念，创新了一种新模式，改出了一种新方式。
1、提出一个新理念。3+N 提出心理也是一种基础性的治疗因为无论是饮食运动还是药物手术，抑或是减肥后只需要生活方式干预等，都需要心理的支持和干预。心理的重要性应该和饮食运动等同，贯彻整个过程。
2、创新一种新模式。3+N是一种“核心+外围”“先强化再简化”的新模式，以饮食运动心理为核心针对患者的身体情况个体化有选择精准地联用传统医药、针灸物理，现代药物和手术治疗等。先强化减肥，待达标后再简化长期坚持。
3、改出一种新方式。3+N在治疗上不是某一个或几个科室单兵作战，而是打破学科壁垒，根据患者具体情况有针对性地多学科联合，集体作战。
本书力求简单明了、重点突出，旨在为初级医生、基层健康人员和疾控部门工作人员提供一本简明扼要便于阅读的案头书，以帮助他们的实际工作，也适合从事肥胖症相关工作的研究生、护理工作者和管理人员参考使用。
【供稿单位】中山三院
【通讯员】周晋安 甄晓洲
【频道编辑】李晓霞 莫群
【文字校对】潘经春
【值班主编】刘树强 刘龙飞
【文章来源】南方杂志党建频道
